哺乳期乳母的生理特点主要表现为基础代谢率高 ,为了保证分泌优质的乳汁 ,母体对能量 、优质蛋白质 、无机盐 、维生素 、和水的需求均相应增加 。
哺乳期乳母的生理特点主要表现为基础代谢率高 ,以保证自身机体的恢复和哺乳的顺利完成 ,一般基础代谢比未哺乳妇女高20% ,为了保证分泌优质的乳汁 ,母体对能量 、优质蛋白质 、无机盐 、维生素 、和水的需求均相应增加 。母乳是任何食物都不能比拟的婴儿最理想的天然食品 ,其质量的优劣 、成分的好坏 ,完全决定于母体的健康和营养状况 。因此 ,如何科学合理的安排乳母的膳食对于授乳母亲和婴儿来说 ,都是至关重要 。
乳母膳食营养特点
1 、增加热能摄入量
乳母的营养素除要满足乳母自身的能量代谢需求外 ,还要供给分泌乳汁过程消耗的能量和乳汁本身所含的能量 ,在正常怀孕条件下 ,孕期储存的脂肪可为泌乳提供约三分之一的能量 ,另外的三分之二则需要由乳母的膳食提供 。中国营养学会建议乳母每日能量推荐摄入量应为在原来的基础上增加500千卡 ,其中最好有100千卡来自蛋白质 。乳母摄入的能量是否充足 ,可根据母乳的量和母亲的体重来判断 。
2 、补充优质蛋白质
乳母的蛋白质营养状况对泌乳有很大的影响 。如果膳食中蛋白质的质和量不理想 ,可使乳汁的分泌量减少 ,并影响到乳汁中蛋白质的氨基酸组成 ,不利于婴儿的生长发育 。乳母应每日增加蛋白质15克 ,达到每日85克 ,其中一部分应为优质蛋白质 。某些富含蛋白质的食物 ,如牛肉 、鸡蛋 、肝和肾等 ,有促进泌乳的作用 。
3 、摄入充足的脂肪
人乳汁中脂肪含量变化很大 ,宝宝吸允活动可使乳中脂肪含量增加 ,膳食中热能 、蛋白质 、脂肪高低也影响到乳中脂肪含量 ,当乳母的能量摄入和消耗相等时 ,乳汁中的脂肪酸组成与膳食脂肪酸的组成相近 。乳汁中的脂类 ,尤其是不饱和脂肪酸 ,与婴儿的脑发育有密切关系 。例如DHA对中枢神经的发育就特别重要 。
4 、保证无机盐的供给
如果乳母膳食钙的摄入量不能满足需要 ,就会动用母体骨骼中的钙用于维持乳汁中的钙水平 。乳母可因缺钙而患骨质软化症 ,常常出现腰腿酸痛 、腿脚抽筋现象 。乳母膳食钙参考摄入量为每日1200毫克 。建议每日饮奶至少250毫升 ,以补充约300毫克的优质钙 ,摄入100克左右的豆制品和其他富钙食物 ,可获得100毫克的钙 。也可在保健医生的指导下补充适量的钙剂 。此外可以多晒太阳或服用鱼肝油等 ,因为适量的维生素D可以促进钙的吸收也很重要 。母乳中的铁含量很低 ,增加膳食中铁虽然可升高乳母血清铁水平 ,但对乳汁中铁含量的影响不明显 。但为防止乳母发生贫血 ,膳食中应多供给富含铁的食物 ,如红肉类 、动物内脏等 。
5 、摄入充足维生素
乳母膳食中各种维生素必须相应增加 ,以维持乳母健康 ,促进乳汁分泌 ;保证乳汁中营养成分稳定 ,满足婴儿的需要 ,脂溶性维生素中 ,只有维生素A能少量通过乳腺 ,但膳食中维生素A转移到乳汁中的数量有一定限度 ,乳母即便摄入大量的维生素A ,也不能使乳汁中含量按比例增加 。维生素D几乎完全不能通过乳腺 ,故乳汁中维生素D的含量很低 。婴儿必须多晒太阳 ,补充维生素D制剂 。水溶性维生素恰恰相反 ,大多能自由通过乳腺 ,只要乳母膳食中注意补充 ,婴儿的需要也能得到满足 。
乳母饮食安排
1 、充足的水分摄入
乳母每天应多喝水和多吃流质的食物如汤 、各种粥等 ,以补充乳汁中丢失的水分 ,并保证乳汁质量 。尤其是汤汁的供给 ,如鸡 、鸭 、鱼 、肉汤或豆类及其制品和蔬菜制成的菜汤 ,量根据乳汁的多少调整 。
2 、保证优质蛋白质的摄入
乳母每天食物的蛋白质应保证三分之一以上来自动物性食品。素食者或经济条件有限者可选者豆类制品或花生等硬果类食品补充 。
3 、膳食多样化
乳母吃的食物应该尽量做到种类齐全 ,不要偏食 ,以保证能够摄入足够的营养素 ,主食粗细搭配 ,副食尽量多样化 。
4 、重视蔬菜和水果的摄入
新鲜蔬菜 、水果中含有丰富的水分 、多种维生素 、纤维素等 ,可通便预防便秘 ,促进乳汁分泌 ,是其他食物不能代替的 。
5 、有些食物不宜多吃
要少吃盐和腌制食品 、刺激性大的食品、污染食品 。乳母吸烟 、饮酒 、喝咖啡或长期服用某些药物 ,可通过乳汁影响婴儿的健康 。另外应避免吃一些会抑制乳汁分泌的食物 :如麦芽水 、人参 、韭菜等食物 。
6 、乳母一日的膳食构成
米 、面主粮400~500
豆类及豆制品100克
蛋类100~150克(2~3个)
蔬菜水果500~750克
牛奶250克
动物性食品(肉 、禽 、鱼等)150~200克
动物内脏50~100克(每周)