不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施 ,性生活正常而没有成功妊娠 。主要分为原发不孕及继发不孕 。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕 。根据这种严格的定义 ,不孕是一种常见的问题 ,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇 。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕 。
女性不孕症常见的几种原因 :尽管现代人都减少生育 ,但患上不孕症的人却有增长的趋势。那么 ,究竟什么是不孕呢?以医学角度来看 ,当育龄妇女结婚后,夫妇同居 ,性生活正常 ,男方生殖功能也正常 ,未避孕2年而未怀孕者;或曾生育 、早产 、流产后未采取避孕措施又2年仍未怀孕者 ,均称为不孕症 。女性不孕的原因 ,可概括为两大类 :一为先天性生理缺陷 ,二为后天性病理变化 。二者均可造成不孕 ,女性生殖器官本身的器质性病变或内分泌功能障碍而造成不孕 ,具体归纳有以下几点 :
1.外阴异常 :
加半阴阳人 、外阴萎缩粘连、外阴肿瘤 、外阴溃疡 、外阴外伤等均可影响妊娠 。
2.阴道异常 :
1)发有异常 :处女膜闭锁 、狭窄、僵硬 ,先天性无阴道 ,阴道纵隔 、横隔 ,阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕 。
2)阴道炎症 :滴虫 、霉菌 、细菌等感染破坏阴道自然防御机 能 ,改变正常的酸性环境 ,引起阴道炎症 ,均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间 ,造成暂时性不孕 。
3.宫颈异常:
1)发育异常及炎症 :如宫颈缺失 、狭窄 、松弛 、发育不全 ,宫颈纵隔 ,宫颈粘连 ,锥切术后 ,宫颈炎症 、息肉 、肌瘤等均可形戍不孕 。
2)宫颈粘液异常 :分泌过少 、过稠 ,都不能受孕 。
4.子宫异常 :
1)先天性发育异常 :先天性无子宫 ,各种子宫畸形 ,如单角子宫 、双角子宫 、舟状子宫 、双子宫 、子宫横隔或纵隔 、幼稚型子宫等均可造成不孕 。
2)子官萎缩 :如哺乳 、年老 、子宫内股过度摄利 、结核 、贫血 、代谢性疾病 、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕 。
3)其他 :子宫肌瘤 、子宫内膜异位症 、子宫内膜息肉 、子宫体腺癌 、子宫内膜炎 、子宫内膜粘连 、子宫内膜功能异常 、子宫位置异常 、子宫脱垂等均不利于受孕 。
5.输卵管异常 :
女性不孕症中有20%~40%系因输卵管不通而不能受孕 。常见原因有输卵管炎症 、输卵管形态异常 、输卵管痉挛 、输卵管结核 、输卵管积液等 。