精液优化处理的方法

做试管婴儿 ，女方需要提供高质量的卵子 ，男方则要奉献优质的精子 ，方符合“门当户对”的条件 ，成就一段佳缘 。今天就给大家介绍一下实验室的月老们用哪些方法筛选“男神” 。

选“男神”的方法 ，即精液优化处理技术 ，它能够将精液中非精子成分（大量精浆 、上皮细胞 、白细胞和细菌等） ，以及一些大头小尾 、死亡 、活动不佳的低质量“渣男”进行有效剔除, 选出埋没在芸芸众生“长得帅 、跑得快”的男神精子 ，为体外授精中精子获能奠定基础 。

筛选的方法有四种 ，它们有各自的优缺点 ：

1 、上游法 ：一种常用于精液质量较好的优化方法 。将液化好的精液置于离心管底部 ，上方缓缓加入适量的人输卵管培养液 ，离心管倾斜45°置于37°C  、5%C02培养箱 。一段时间后 ，游动能力强的精子便会聚集到液面上方 ，死的 、老弱病残的精子就留在底部 。

优点 ：对精子损伤小 ，能够得到较高活力的精子 ；操作简便 ，成本较低 。

缺点 ：上游时间较长 ，回收率相对较低 ；无法处理液化不良的精液 ，对少弱精患者的精液 ，上游的精子可能不够多 。

2 、密度梯度离心法 ：根据好精子的密度高于死的 、差的精子的特性 ，通过不同密度梯度液 ，离心后 ，好精子便留在离心管底部 ，如图 。

优点 ：操作简便 ，处理时间短 ，实用性高 ，成本较低 。

缺点 ：样本多次转移 、离心 ，对精子有一定损伤 。

3 、微流控芯片法 ：目前已经开发了多种芯片 ，大多是根据精子具有贴壁 、趋流游动的特性 ，从而达到浓缩和筛选优质精子的目的 。制作材料一般为聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA) ，可以根据要求 ，灵活设计微管道的形状和尺寸 。

（几种芯片 ，图片来源于《SLAS Technology》）

优点 ：操作标准化 、自动化 ，对精子损伤小 ，能够很好的筛选出高活力 、形态正常的精子 。

缺点 ：优选后的精子浓度低 ，可能是因为各种管道对精子要求高 ，不适用于质量较差精液 ，尤其是对少精子症患者,所以临床上还没有广泛应用 。

4 、透明带结合法 ：采用失去受精潜能的不成熟卵子去筛选高质量的精子 ，精子和卵透明带结合后,并不立即钻入透明带,而是被能动地粘在透明带的表面上 。

优点 ：尽可能模拟自然选择的过程 ，能够客观的选择具有一定受精能力的精子 。

缺点：只适合采用第二代试管技术（ICSI）的精子 。

上述四种方法各有优缺点 ，为了能扬长补短 ，选出内外兼修的“男神” ，提高佳缘成功率 ，我们中心采用的是密度梯度离心法结合上游法进行筛选 。即先将精子进行密度梯度离心 ，再进行上游，就是笔试海选后又进行了体能复试 ，这样筛选出来的精子不仅活力高 、受到损伤小 ，还能够更好地剔除杂质成分的影响,减少其对精子功能的影响,对提高精子存活率 、DNA完整性具有较好作用 。